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肾上腺皮质功能减退检查项目
补充说明：肾上腺皮质功能减退检查项目
2020-10-20 17:58
肾上腺皮质功能 肾上腺皮质功能减退症 实验室检查 血常规检查 贫血
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简磊 副主任医师 三峡大学附属仁和医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，肥胖等
提问
肾上腺皮质功能减退症的检查包括：实验室检查和影像学检查。血常规检查常有正细胞正色素性贫血，少数病人合并恶性贫血。白细胞分类中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸粒细胞明显增多。激素检查方面：基础血、尿皮质醇，尿-17羟皮质类固醇测定常降低。血浆基础，促肾上腺皮质激素测定明显增高，而继发性肾上腺皮质功能减退者促肾上腺皮质激素浓度降低。影像学检查方面：胸片检查可示心脏缩小，肾上腺区摄片及CT检查于结核病患者可示肾上腺增大及钙化阴影。
2020-10-23 08:38
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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