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结肠黑变病是什么病
补充说明：结肠黑变病是什么病
a******W 2020-10-23 18:32
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精选回答(1)
肖梦春 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲
擅长：消化内科疑难、危急重症、多发病及常见病的诊治。胃肠镜下的无痛微创介入手术治疗（胃肠道息肉的切除、消化道肿瘤狭窄的支架置入等
提问
结肠黑变病是临床常见病，但无临床症状或大便习惯有轻微改变。大便不成形，频率略有增加，这种病是由于长期服用泻药引起的。这些药物包括番泻叶、酚酞片、大黄和一些保健品。本病见于结肠镜检，大肠黏稠，膜深褐色，不是正常的橙色肠粘膜，有恶性转化的倾向。一旦发现该病，应控制泻药的使用。
2020-10-27 13:26
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
