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氯化钠生理盐水的作用
补充说明：氯化钠生理盐水的作用
2020-11-01 15:23
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宋忠花 副主任医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：擅长全科全人综合治疗模式，尤其在肿瘤疾病诊治、微创诊疗技术、呼吸系统、心脑血管系统疾病的诊治方面有深入的研究
提问
氯化钠生理盐水是一种含有氯化钠成分的无菌液体，主要用于平衡人体电解质和水分。氯化钠生理盐水可用于多种失水状态及外伤处理，还可用于某些特定疾病如高渗性非酮症糖尿病昏迷和低氯性代谢性碱中毒。使用氯化钠生理盐水时必须遵循专业医疗人员指导，剂量和频率需要个体化调整。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体。
2.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下，不超过每小时1.5mmol/L。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。
该药的副作用可能包括给药速度过快或过多导致的血压升高、头痛、头昏等。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等患者。此外，肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期以及慢性肾功能衰竭的患者也需谨慎使用。
2020-11-02 15:54
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
