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外周血出现有核红细胞,最常见的原因是
补充说明：外周血出现有核红细胞,最常见的原因是
2020-11-02 15:26
有核红细胞 红白血病 骨髓纤维化 溶血性贫血 巨幼红细胞性贫血
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精选回答(1)
孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，骨髓增生异常综合征等
提问
外周血出现有核红细胞，最常见的原因是血液系统疾病。正常情况下，外周血中无有核红细胞，出现有核红细胞的疾病主要有增生性贫血、红白血病、骨髓纤维化等。增生性贫血如溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重缺铁性贫血等，红系代偿性增生活跃，可能会出现中晚幼红细胞。而红白血病是骨髓异常过度增生，以幼稚红细胞为主，骨髓纤维化时骨髓造血能力减弱，肝脾等参与造血，对造血调控能力差，也会出现有核红细胞。当外周血出现有核红细胞时，应行骨穿明确病因。
2020-11-04 18:55
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正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：①增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃;②红血病、红白血病：骨髓中幼稚红细胞异常增生并释放入血，以原红细胞、早幼红细胞为多见;③髓外造血：骨髓纤维化时，脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能，这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力，幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到，并可见到幼稚粒细胞及巨核细胞;④其他：如骨髓转移癌、严重缺氧等。
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