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为什么主动脉夹层双上肢血压不同
补充说明：为什么主动脉夹层双上肢血压不同
a******W 2020-11-09 18:34
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精选回答(1)
张志功 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤，肺大疱、气胸，肋骨骨折，漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病，畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。
提问
正常人的左、右上肢血压差别10mmHg或20mmHg，下肢血压比上肢血压高10mmHg左右。而主动脉夹层患者由于主脉夹层累及双侧收压动脉或下肢股动脉，造成血压不平衡，如右侧血压偏低，为70-50mmHg，左侧血压偏高，为120-130mmHg或70-80mmHg，两肢血压相差40-50mmHg或30-50mmHg，或上、下肢血压有明显差别，即四肢血压明显不协调。此外，多数主动脉夹层通常合并有高血压。
2020-11-22 15:32
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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