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上腹部疼痛怎么办
补充说明：上腹部疼痛怎么办
2020-11-10 17:00
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黄金祥 主治医师 益阳市第一中医医院 三甲
擅长：擅长内科常见疾病诊疗。
提问
上腹部疼痛，要注意检查疼痛的原因以明确诊断。可以询问一下患者具体什么部位疼痛，是上腹正中，还是偏左或偏右侧疼痛。一般在上腹正中或偏左，考虑胃部疾病可能性大，包括胃炎、胃溃疡，或胃部的肿瘤以及其他疾。如果是右上腹疼痛，考虑肝脏和胆囊的疾病可能性大，可以行肝胆脾彩超进行确诊。胃部的疾病可以用胃镜检查确诊，如果患者不能耐受胃镜，可以做上消化道钡餐透视进行确诊。
2020-11-12 10:57
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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