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异位acth综合征为什么出现皮肤色素沉着
补充说明：异位acth综合征为什么出现皮肤色素沉着
2020-11-12 09:50
综合征 皮肤色素沉着 肾上腺 促肾上腺皮质激素 异位ACTH综合征
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张英泽 副主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症、肥胖等内分泌代谢疾病
提问
异位acth综合征出现皮肤色素沉着，是因为由于肾上腺皮质分泌的糖皮质激素减少导致的。正常情况下腺垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），异位ACTH综合征是皮质醇增多症的一个类型，是指垂体以外的组织分泌过多ACTH，引起肾上腺的皮质醇分泌增多，导致高血压、低血钾、碱中毒等一系列症状。建议患者在治疗上要找到肿瘤病灶，切除肿瘤，ACTH水平自然就会降到正常。如果肿瘤无法切除，可以使用抑制皮质醇合成的药物如米托坦、美替拉酮、酮康唑等等，来减少肾上腺皮质醇的合成，减轻症状。
2020-11-13 18:13
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促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律，早晨高，下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。
相关疾病：小儿肾上腺皮质功能不全 慢性肾上腺皮质功能减退症
注意事项： (1)大剂量糖皮质激素治疗时，也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。 (2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
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