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结肠黑变病严重吗
补充说明：结肠黑变病严重吗
2020-11-15 09:54
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精选回答(1)
余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。
提问
结肠黑变病是否严重，通常需要根据具体情况进行判断。若是患者没有出现不适症状时，通常并不严重。但若是患者出现不适症状时，可能较为严重。
1、不严重
结肠黑变病是指以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，病因尚不明确，可能与长期服用泻药、抗生素等药物，或者肠道内长期存在炎症等因素有关。若患者没有出现不适症状时，通常并不严重。建议患者定期随访，进行肠镜检查，及时了解自身病情发展。
2、严重
但若患者出现不适症状时，比如腹泻、腹痛、便秘等，且结肠黑变病的病情发展较快，还出现癌变的可能。此时，通常比较严重，患者需要及时就医，并在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如肠切除吻合术、结肠造口术等。
建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡食物为主，避免食用辛辣刺激性食物。另外，患者还需要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强自身体质，有助于病情的康复。
2021-03-25 09:18
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
