发病时间：不清楚
门脉高压性胃病是什么意思
补充说明：门脉高压性胃病是什么意思
2020-11-15 16:23
我要咨询
精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
门脉高压性胃病是指门静脉高压症，是由于门静脉压力增高引起的胃病。
门静脉压力增高可使胃黏膜血管扩张、充血，并可导致胃黏膜糜烂、溃疡形成，甚至引起胃出血。门静脉高压症主要是由肝硬化引起，其次是门静脉血栓形成、胃黏膜下静脉曲张，少数患者是由胃癌、肝外胆道癌等恶性肿瘤引起。门静脉压力增高时，胃黏膜的血管会发生不同程度的扩张，从而导致胃黏膜糜烂、溃疡形成，甚至引起胃出血。门静脉高压症的主要症状是胃痛、胃胀、呕吐、恶心、呕血等，部分患者还会出现便血，严重时会引起休克。
门静脉压力增高的患者可以在医生的指导下服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，缓解症状。如果药物治疗无效，可以在医生的指导下进行手术治疗，如贲门周围血管离断术、分流术等。此外，患者在日常生活中要注意避免吃过硬、过烫的食物，饮食以清淡为主。
2021-04-06 10:26
举报相关问题
向医生提问
正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征，叫做门静脉高压症。门静脉高压症(portal hypertension;PHT)是临床常见的综合病征，内脏与全身性高动力循环的病理生理影响几乎累及所有脏器，门脉高压相关性疾病也已被人们所认同，如门脉高压性胃肠病、功能性肝肺综合征、功能性肾衰竭等。
症状起因：门静脉高压症的主要病因，可分为肝内型和肝外型两种。肝内型：按病理形态的不同又可分为窦前阻塞和窦后阻塞两种。窦前阻塞常见的原因是血吸虫病性肝硬化。窦后性阻塞的常见病因是肝炎后肝硬化。肝外型：主要是肝外门静脉主干血栓形成，门静脉主要属支的阻塞所致。门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾肿大，脾功能亢进，进而发生食管胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征，但主要是脾肿大，脾功能亢进，呕血和腹水。(一)脾肿大：脾肿大多合并有脾功能亢进症状，如贫血，血细胞及血小板减少等。一般而言，脾脏愈大，脾功能亢进愈显著。(二)上消化道出血：当门静脉压力增高后，使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。常因溃疡、创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。(三)腹水：肝内型门脉高压症的晚期，腹水的出现是肝功能代偿不全的表现。在有腹水的病员中，腹壁浅静脉往往曲张较明显，有时伴有黄疸。
就诊科室：消化、心血管内科
