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脂肪栓塞综合征发生的原因
补充说明：脂肪栓塞综合征发生的原因
2020-11-15 17:59
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李世赞 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：擅长骨创伤及脊柱关节退行性疾病的诊治。
提问
脂肪栓塞综合征是脂肪栓子脱落后阻塞于不同的微小血管而造成的不同症状，之所以会造成栓子的脱落，是由于骨折后不同归属的栓子就会脱落在相对应的血管系统内，造成阻塞直至栓塞。症状表现较为复杂，取决于脂肪栓子阻塞于何处。如果只是栓塞于皮肤及皮下组织，则可见皮肤的瘀斑、瘀点，且消失相对较快，一般一到两天内即可消失。
2020-11-22 08:33
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脂肪栓塞综合征(fatembolismsyndrom，FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症。自1882年Zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管床发现脂肪小滴和1887年Bergmann首次临床诊断脂肪栓塞以来，虽然已经一个世纪，并有不少人从不同角度进行过研究，但因其临床表现差异很大，有的病例来势凶猛，发病急骤，甚至在典型症状出现之前即很快死亡，有的可以没有明显的临床症状，只是在死后尸检发现。因此直至近20年对其病理生理才有进一步的认识。Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速，体温升高超过38℃，动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现暴风雪阴影等特殊征象，可以确诊。Broder认为除外伤外，灼伤、代谢性疾患、减压病、结缔组织病、严重感染、新生物、骨髓炎等也可诱发FES。
多发人群：外伤、骨折后常见
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
