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脱髓壳病变是什么病
补充说明：脱髓壳病变是什么病
2020-11-15 18:11
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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
提问
脱髓鞘是指髓鞘破坏、脱失等，可能是由于自身免疫性疾病、遗传性疾病、感染性疾病等引起的。
1、自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于身体内自身的免疫系统攻击其自身组织和器官，导致组织和器官损伤的一类疾病。髓鞘是包裹在神经纤维外面的一层结缔组织，当其发生破坏、脱失等情况时，则会引起髓鞘破坏、脱失等情况。常见的自身免疫性疾病有多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎等。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。
2、遗传性疾病
遗传性疾病是由于遗传物质发生改变，导致基因缺陷或者遗传性状的疾病。由于遗传物质的改变，导致神经纤维髓鞘破坏、脱失等，患者可能会出现肢体无力、感觉异常、共济失调等症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等药物进行治疗。
3、感染性疾病
感染性疾病是由于病毒、细菌等病原体感染所引起的疾病。感染性疾病的病原体不同，侵犯的器官也不同，患者可能会出现发热、头痛、呕吐等症状，严重者还可能会出现髓鞘破坏、脱失等情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是急性白血病、脑缺血等原因引起，患者应及时到医院就诊，以免延误病情。
2021-04-06 10:26
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经、肿瘤
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
