发病时间：不清楚
主动脉瓣置换术需要开胸吗
补充说明：主动脉瓣置换术需要开胸吗
2020-11-22 12:14
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精选回答(1)
孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲
擅长：擅长甲状腺疾病，乳腺疾病的诊断和外科手术治疗，尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外，胸外疾病的外科治疗
提问
传统的主动脉瓣置换手术需要开胸，要将整个心脏暴露出来，进行主动脉瓣的置换。手术相对比较成熟，而且风险比较低。目前随着技术的发展，对于主动脉瓣置换有一种新的手术方式，经心尖或者经股动脉。这是一种通过介入的方法对主动脉瓣进行置换，这种手术方式创伤很小，但费用相对较高，对病人经济能力有一定要求。所以医生根据病人的实际情况选择合适的手术方式进行手术。
2020-11-23 14:09
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
