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胸骨下端压痛是怎么回事
补充说明：胸骨下端压痛是怎么回事
2020-11-22 17:21
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姜丽萍 主任医师 吉林市人民医院 三甲
擅长：擅长冠心病急性心梗，心绞痛，心律失常，心肌炎，扩张型心肌病，高血压病以及风心病等常见病的诊断与治疗，熟知心血管疾病的前沿知识。
提问
如果有明确的外伤史，胸骨下端的压痛通常认为是由胸骨损伤或胸骨软组织损伤引起的。如果没有明确的外伤史、不明原因的胸骨下压痛，一般要排除贫血、再生障碍性贫血、白血病等血液病的可能。如果是胸骨下端疼痛，可以考虑食道疾病、纵隔疾病或心脏病，如反流性食管炎、食管癌、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗死等。有少量患者出现双侧胸骨下部骨痛，一般由胸骨关节炎和肋软骨炎引起。因此，当胸骨下端出现压痛时，建议到医院进行专业检查，明确诊断。
2020-11-23 21:41
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胸骨下端压痛是白血病的重要体征之一。除此还可见于恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病，但后两者较为少见。 白血病，又叫血癌，当人们患有白血病，特别是患有急性白血病时，胸骨压痛便成为重要的体征之一。据临床观察，多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部，即相当于第四、第五肋间的胸骨部。医学家们认为，产生骨痛的原因主要是由于骨髓内白血病细胞大量增殖，引起骨髓腔容积压力增高，以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。从解剖学上看，胸骨板很薄，覆盖此部的皮肤也很薄，骨膜感觉神经也较丰富，所以，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
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