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小儿结核性脑膜炎早期症状

发病时间:不清楚

小儿结核性脑膜炎早期症状

补充说明:小儿结核性脑膜炎早期症状

2020-11-23 11:49

小儿结核性脑膜炎 发热 头痛 呕吐 精神 前囟隆起 结核性脑膜炎 脑脊液 脑电图检查 皮肤 斑点

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精选回答(1)

马保海 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:儿童常见病,儿童营养内分泌,喂养困难,营养不良,肥胖症,矮小症,性早熟

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小儿结核性脑膜炎通常是慢性起病,一周左右属于早期。通常表现有发热、头痛、呕吐、精神差、前囟隆起者可能只是单纯发热。抗生素治疗无效,小婴儿早期可能只是单纯的爱哭闹、不安。结核性脑膜炎的诊断非常困难,是最容易漏诊的一种疾病,具备非常丰富临床经验的儿科医生才容易诊断。因此需要借助一些检查,比如头颅磁共振、腰穿脑脊液检查、脑电图检查才容易判断,PPD皮试、皮肤斑点试验,还有肺部CT检查或者详细询问病史都很重要。

2020-11-24 14:20

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小儿结核性脑膜炎 (结脑)

小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿,感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人,传播途径以呼吸道为主,往往在初染结核后6个月到1年内发病,是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型,可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗,病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来,结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当,病死率和后遗症的发生仍然较高。

适用药品

盐酸乙胺丁醇片

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

氯霉素注射液

1.伤寒和其他沙门菌属感染:为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物,由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品,如病情严重,有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎,本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿,尤其耳源性,常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染,如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染,如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等,常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染,可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。

利福平胶囊

1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗

江南卷柏片

清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑,症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块,舌红,苔黄,脉数等;原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。

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