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血常规有核红细胞是白血病吗
补充说明：血常规有核红细胞是白血病吗
2020-11-26 14:48
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孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，骨髓增生异常综合征等
提问
血常规有核红细胞可能不是白血病。白血病是血液系统中最常见的恶性肿瘤之一，其起源于造血干细胞的恶性克隆增殖，由大量恶性细胞的异常增殖和分化以及凋亡受阻引起，主要症状为贫血、出血、感染、肝脾肿大、胸骨疼痛等。血象显示白细胞计数增加或减少，血小板减少，血红蛋白含量减少。建议必要时进行药物的治疗，如伊马替尼、氟达拉滨、环磷酰胺等。
2020-11-28 15:26
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正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象。可见于：①增生性贫血：最常见于各种溶血性贫血，急性失血性贫血、巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现晚幼红细胞或中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃;②红血病、红白血病：骨髓中幼稚红细胞异常增生并释放入血，以原红细胞、早幼红细胞为多见;③髓外造血：骨髓纤维化时，脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能，这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力，幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到，并可见到幼稚粒细胞及巨核细胞;④其他：如骨髓转移癌、严重缺氧等。
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