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全腹部压痛考虑什么
补充说明：全腹部压痛考虑什么
2020-11-30 18:02
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何振涛 主治医师 齐齐哈尔医学院附属第三医院 三甲
擅长：擅长普外科的常见病及多发病的诊治 尤其擅长结直肠肿瘤的微创手术治疗
提问
全腹部压痛可有以下疾病引起：第一、右下腹压痛，是阑尾炎引起的，患者行走时也可能出现明显的腹胀或呕吐，甚至很多患者早期表现为上腹部及脐周胃痛。第二、右上腹部疼痛，胆囊炎常见，甚至腹膜炎下也可能出现反弹痛和肌张力。第三、左上腹最常见的疼痛是由胃病引起的，包括胃炎和胃溃疡。建议可以选择消炎止痛药物，如双氯芬酸钠等。
2020-12-04 16:48
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
