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结肠黑变病轻度是怎么回事
补充说明：结肠黑变病轻度是怎么回事
2020-12-02 19:41
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王宝进 主治医师 大连大学附属新华医院 三甲
擅长：常见慢病（高血压，高血糖，高血脂，高尿酸），消化等常见病的诊治
提问
结肠黑变病是由于结肠粘膜内的吞噬细胞内含有色素样物质所致，这种情况常见于便秘、长时间服用刺激性泻药的人群。结肠黑变病是一种良性疾病，可以自行恢复。有便秘病史的患者，可以从饮食途径纠正便秘。日常生活中饮食上适当增加蔬菜水果等粗纤维饮食摄入，适当多饮水，餐后多散散步。不要长期、频繁使用刺激性泻药，否则便秘会进一步加重。排便困难时，可以通过临时使用开塞露解决。
2020-12-05 12:45
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
