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乙肝大三阳肝脏疼痛是什么原因
补充说明：乙肝大三阳肝脏疼痛是什么原因
2020-12-03 15:52
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
乙肝大三阳患者肝脏疼痛可能是由于肝脏炎性病变、肝脏肿瘤、肝内胆管结石等原因导致。
1、肝脏炎性病变
乙肝大三阳是指患者的乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体均为阳性。而肝脏炎性病变可能会引起肝区疼痛，特别是在肝脏炎性病变的早期，疼痛可能比较明显。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
2、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤可能会导致肝区疼痛，特别是在肿瘤体积比较大时，疼痛会比较明显。患者可以遵医嘱使用索拉非尼、仓伐替尼等药物进行治疗。如果药物治疗不理想，患者可以在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。
3、肝内胆管结石
肝内胆管结石也可能会导致肝脏疼痛，特别是在结石引起胆道梗阻时，疼痛会比较明显。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗，如果药物治疗不理想，患者可以在医生指导下通过手术治疗，如胆管切开取石术、肝切除术等。
除上述原因外，还可能是胃炎、肋间神经炎、外伤等原因导致。建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
2021-03-17 09:32
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
七味铁屑丸
行气活血，平肝清热止痛。用于肝区疼痛，肝脏肿大。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
胆舒胶囊
舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
