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小孩先天性胆总管囊肿在怀孕期间可以查出来吗
补充说明:小孩先天性胆总管囊肿在怀孕期间可以查出来吗
2020-12-03 16:45
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先天性胆总管囊肿的症状体征多出现于儿童和成年期,据统计25%的病例在生后第1年作出诊断,所以在怀孕期间是查不出来的。儿童先天性胆总管囊肿是一种以胆总管囊肿或梭形扩张为特征的胆管畸形,伴有或不伴有肝内胆管扩张。如果儿童先天性胆总管囊肿得不到及时治疗,可能会导致反复感染、胆汁性肝硬化、胆总管穿孔,严重时甚至危及生命。
2020-12-07 13:38
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先天性胆总管囊肿手术的方法很多,可分下列3种: 1.囊肿切除 因手术复杂,创伤较大,易损伤胰管系统,手术死亡率较高,既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展,且囊肿恶变率较高,因此囊肿切除术又日益受到重视。 2.囊肿外引流 是暂时性的手术,由于病情较重,不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善,再行二期囊肿切除术。 3.囊肿内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单,但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少,但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。
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注意事项: 1.进入腹腔,正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要,以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。 2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜,与肠管吻合后...
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