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搏动性耳鸣怎么治疗
补充说明：搏动性耳鸣怎么治疗
2020-12-06 17:21
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李睿 主治医师 成都市第二人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻咽喉头颈外科及大内科外科的常见病多发的诊断与治疗
提问
搏动性的耳鸣一般是血管来源性的耳鸣，是颈内动脉或者椎动脉系统的血管病变，包括颅内和颅外的血管病变，都有可能会引起搏动性的耳鸣，如动静脉瘘动脉瘤，乙状窦憩室等等，会产生跟脉搏同步的搏动性，或者是吹风性的杂音，表现为搏动性的耳鸣。如果有波动性的耳鸣，一定要做动脉的CTA，检查一下有没有血管栓塞性的病变或者是动静脉瘘形成。搏动性的耳鸣在耳鼻喉科常见的有颈静脉球体瘤，要做一个颅底的CTA才能看出来，有搏动性耳鸣一定要注意检查。
2020-12-09 14:15
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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