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自身免疫性肝病怎么确诊
补充说明：自身免疫性肝病怎么确诊
2020-12-09 18:20
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张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
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自身免疫性肝病可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方式进行确诊。
1、体格检查
患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心等症状，严重时可能会出现皮肤、黏膜发黄等情况。患者可以通过体格检查的方式进行确诊，查看是否存在皮肤、黏膜发黄的现象。
2、实验室检查
患者也可以去正规医院的肝病科进行实验室检查，检查肝功能是否存在异常情况，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。如果存在肝功能异常的情况，也可以确诊为自身免疫性肝病。
3、影像学检查
患者也可以通过影像学检查的方式进行确诊，比如肝脏CT、核磁共振等，可以明确肝脏组织是否存在炎症、水肿等现象。如果存在肝硬化等方面的疾病，也可以确诊为自身免疫性肝病。
除此之外，也可以通过肝组织活检、免疫学检查等方式进行确诊。如果确诊为自身免疫性肝病，可以在医生的指导下，使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。如果病情比较严重，建议患者及时到正规医院，通过肝移植手术进行治疗。
2021-03-12 17:05
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
