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月经下腹坠痛怎么回事
补充说明：月经下腹坠痛怎么回事
2020-12-17 18:09
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张秀琼 主任医师 自贡市第三人民医院 三甲
擅长：子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫内膜异位症（子宫腺肌症，卵巢巧克力囊肿）盆腔炎性疾病，宫颈炎，阴道炎，不孕症，功能失调性子宫出血。
提问
月经下腹坠痛可能是正常的生理现象，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、正常的生理现象
月经期间由于体内激素水平发生变化，会刺激子宫内膜脱落，从而出现腹部疼痛的现象。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，也不需要过度担心。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。月经期间，患者机体免疫力会有所下降，子宫内膜也会有一定损伤，可能会出现下腹部坠胀、疼痛等症状。可在医生的指导下，使用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时需要注意个人卫生，勤换卫生巾。
3、盆腔炎
盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病，是指女性上生殖道器官以及周围组织发生炎症，包括子宫、输卵管、卵巢等。在月经期间，患者机体免疫力下降，可能会使病原体侵入而发生盆腔炎。患者可能会出现下腹部疼痛、异常阴道分泌物或异常阴道流血等症状。可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。如果病情比较严重，形成了脓肿，可以通过手术切开引流的方式进行治疗。
除以上几种原因以外，还可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病有关。建议到医院通过妇科检查、血常规检查、超声检查等方式进行判断，根据检查结果配合医生积极治疗。
2021-03-17 09:27
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下腹坠痛：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。
症状起因：【下腹坠痛病因】女性出现下腹坠痛，是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息，以便医生对症治疗。急性下腹疼痛急性下腹疼痛种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人带来严重的后果，故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛：急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛，通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时，会引发持续性绞痛。此外，卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。其他原因引起急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器结石，输卵管积水扭转，肠扭转等，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情，还有可能掩盖病患者的本来症状，给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛慢性下腹坠痛原因较多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症：慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎，痛经等盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症，由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛：心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作，但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，久而久之就发展为盆腔痛。研究发现，患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状，以缓解心理障碍，外在表现就是心理性盆腔痛。
常见检查： 腹腔镜
就诊科室：妇科、内科
