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胰瘘如何分级不同级别的胰瘘分别如何治疗
补充说明:胰瘘如何分级不同级别的胰瘘分别如何治疗
2020-12-17 19:17
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胰瘘目前被分为三个等级:A级瘘,也称为生化瘘,其特征是仅淀粉酶在引流液中升高,而无明显的临床症状。在这种情况下,通常无需特殊治疗,可以自然恢复。B级瘘则涉及淀粉酶升高,同时伴有腹痛、发热等症状。治疗可能包括抗生素和生长抑素的应用,可能需要在CT和内镜引导下进行穿刺引流。尽管可能需要额外的医疗干预,但通常不需要再次手术,且不会导致多器官衰竭。然而,C级瘘是一种严重的情况,可能引发肠瘘、腹腔出血、严重感染,甚至多器官功能衰竭。对于C级瘘的患者,通常需要转入重症监护室并可能需要进一步的手术治疗。
2021-03-10 17:12
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎,腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为:各种原因致胰管破裂,胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘,如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹,则形成胰内瘘,习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿,但其实质仍是胰瘘。
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