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胆道出血出现便血原因
补充说明：胆道出血出现便血原因
2020-12-23 16:19
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆道出血的主要特点是出血量较少，因为胆管内有相应的压力，当出血达到一定程度时，胆管内的压力变高，可以压迫和止血。少量出血以黑便为主，粪便潜血阳性，但不排除胆道大量出血，甚至呕血、便血、黄疸、胆绞痛、失血性休克。如果是创伤性出血，出血比较严重，会出现突发性休克，需要及时止血、输血，必要时紧急手术治疗。如果是由于感染性出血，是在感染的基础上引起的，会合并发热、寒战、寒战，严重者还会出现感染性休克，如果感染得不到及时控制，出血也可能复发。
2020-12-27 22:53
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胆道出血或称血胆症，是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通，血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。胆道出血是上消化道出血的主要原因之一，国内并非少见。一般胆道出血表现为呕血或黑便，但多数病例常为隐性轻度出血。根据胆道出血的病因和部位，通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内，来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2%～33%。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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