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外伤眼内炎必须摘除眼球吗
补充说明：外伤眼内炎必须摘除眼球吗
2020-12-23 18:21
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李振东 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
擅长：擅长眼科的常见病、多发病、疑难病的诊断及治疗等，对眼外伤、白内障、青光眼、屈光不正、眼底病变。 结膜炎、近视
提问
外伤眼内炎不一定必须摘除眼球。
眼内炎是指眼内的炎症反应，通常由感染引起，而外伤眼内炎则是由于眼部外伤导致的眼内炎。这种炎症若不及时治疗，可能会引发严重的并发症，如视网膜脱离、玻璃体混浊、青光眼甚至角膜水肿，最终可能导致失明。治疗外伤眼内炎的方法包括使用抗生素或抗病毒药物来控制感染，以及可能的手术干预。眼球摘除作为极端的治疗手段，并不一定会成为必要，它通常是在药物治疗无效、严重的眼内结构破坏或威胁到患者生命安全的情况下考虑的选择。例如，如果炎症导致眼球内部压力过高，或者感染无法控制并扩散到周围组织，医生可能会建议摘除眼球以防止进一步的伤害和感染扩散。
患者在遭遇眼部外伤后应立即就医，并遵循医生的治疗方案，定期复查以监测病情进展。同时保持良好的个人卫生和伤口护理也至关重要，以减少感染的风险。
2021-03-12 16:54
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视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
症状起因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。近年来，年轻的发病者也不断增加，患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
常见检查： 眼球和眼眶的超声检查 前置镜 眼底镜检查法 眼压
就诊科室：神经
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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本品适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。
