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什么情况会导致肝脏破裂却无外伤
补充说明：什么情况会导致肝脏破裂却无外伤
2020-12-23 18:29
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
通常在肝脏遭受外力撞击、肝内胆管破裂、肝脏肿瘤等情况下可能会导致肝脏破裂，患者应及时就诊，明确病因后进行治疗。
1、肝脏遭受外力撞击
当肝脏部位受到外力撞击时，可能会导致肝脏部位受到损伤，出现肝脏破裂的现象。如果损伤较轻，患者可能会出现局部疼痛、肿胀等症状。建议患者注意卧床休息，避免剧烈运动，有助于伤口愈合。若疼痛症状严重，患者可遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类抗炎药治疗。
2、肝内胆管破裂
肝内胆管破裂主要是由于胆道感染、胆道梗阻等原因导致肝内胆管破裂。患者主要表现为右上腹疼痛、寒战、发热等症状。对于病情较轻的患者，可采取腹腔镜胆总管修补术进行治疗。而对于病情较重的患者，可采取胆道端侧吻合术、肝部分切除术等手术方式进行治疗。
3、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤可能是由于病毒性肝炎、黄曲霉毒素、遗传等原因引起。当肝脏肿瘤侵犯肝脏组织时，容易引起肝脏破裂，患者主要表现为右上腹疼痛、黄疸等症状。对于良性肿瘤，可采取手术切除的方式治疗，如肝切除术、肝动脉结扎术等。而恶性肿瘤可在手术治疗后，还需采取化疗或者放疗治疗。
除上述情况外，若患者存在肝脓肿等疾病，也可能会导致肝脏破裂，建议患者及时就诊，在医生的综合分析下进行对症治疗。
2021-03-12 16:54
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肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂，是腹部创伤中的常见病。肝破裂在各种腹部损伤中约占15%左右。一般来说，右肝破裂较左肝为多。肝位于右侧膈下和季肋深面，受胸廓和膈肌保护，一般不易损伤，但由于肝脏质地脆弱，血管丰富，而且被周围的韧带固定，因而也容易受到外来暴力或锐器刺伤而引起破裂出血。在肝脏因病变而肿大时，受外力作用时更易受伤。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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