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升主动脉瘤样扩大多少必须手术?
补充说明：升主动脉瘤样扩大多少必须手术?
2020-12-24 17:24
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朱中山 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲
擅长：肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作
提问
升主动脉瘤是指升主动脉的瘤样扩大，正常人的升主动脉一般在3cm以内，超过4.5cm称为升主动脉瘤。相关手术指征：如果主动脉瓣膜是二叶式，升主动脉瘤大于4.5cm具有手术指征；如果主动脉瓣膜是三叶式，升主动脉瘤大于5.5cm具有手术指征。是否手术同时还要考虑患者的年龄、合并的疾病等因素，并不是单纯看升主动脉扩张情况。
2021-01-08 21:23
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
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