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利尿剂为什么会引起低钾低氯性碱中毒
补充说明：利尿剂为什么会引起低钾低氯性碱中毒
2020-12-30 18:41
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蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
利尿剂是保钠保水排钾，低钾血症可以引起代谢性碱中毒。低钾低氯性碱中毒是指伴有血钾和血氯降低的代偿性或失代偿性碱中毒。常见于消化、神经系统疾病或排钾利尿药、激素药物治疗后。这是因为利尿剂本身既引起低钾，同时又引起低氯。因为利尿剂和噻嗪类利尿剂具有排钾、排钠、排氯的作用，容易引起低钾血症及低氯性碱中毒。
2021-02-04 08:52
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
