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紫癜肾炎是iga肾病吗
补充说明:紫癜肾炎是iga肾病吗
2021-01-07 19:49
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紫癜肾炎的主要病理类型为IgA肾病。过敏性紫癜继发IgA肾病,与原发性肾病的区别主要取决于临床表现。过敏性紫癜性肾炎,常伴有紫癜皮疹,尤其是下肢,部分患者伴有关节痛、腹痛及胃肠道出血。过敏性紫癜与Ⅰ型变态反应有关,血清IgA水平高于原发性IgA肾病。过敏性紫癜性肾炎的基本病理特征是小血管炎性病变。血管壁常见白细胞浸润和纤维素样坏死。免疫荧光染色证实IgA在受累血管壁沉积。
2021-01-16 15:53
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症状起因:一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE。吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病:急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查: 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室:血液
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清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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偶有胃痛、腹泻、恶心、食欲不振、胃部不适、胃肠道出血等反应。
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本品为抗变态反应药,可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。