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先天性胆总管囊肿手术后再次手术有风险吗
补充说明：先天性胆总管囊肿手术后再次手术有风险吗
2021-01-21 16:31
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
先天性胆总管囊肿手术后再次手术风险不会很大，如果囊肿不大，可以选择微创手术。微创手术的创口小、恢复快，而且副作用小。有普通型因囊肿太大，切除有困难，可能损伤周围重要组织，或在急性感染阶段，因此在手术方面可以选择引流。在治疗期间，要注意营养物质合理的摄入，避免病情恶化。
2021-02-01 11:12
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先天性胆总管囊肿手术的方法很多，可分下列3种：1.囊肿切除 因手术复杂，创伤较大，易损伤胰管系统，手术死亡率较高，既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展，且囊肿恶变率较高，因此囊肿切除术又日益受到重视。 2.囊肿外引流 是暂时性的手术，由于病情较重，不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善，再行二期囊肿切除术。 3.囊肿内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单，但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少，但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。
注意事项： 1.进入腹腔，正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要，以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。 2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜，与肠管吻合后...
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