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右上腹疼痛便血怎么回事
补充说明：右上腹疼痛便血怎么回事
2021-01-21 17:12
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
能够引起右上腹疼痛、便血的原因有很多。首先考虑胆囊炎及胆囊结石，常常为右上腹疼痛，疼痛可以向右侧的腰背部放射。其次，考虑是结肠占位性病变，比如结肠癌，患者通常会出现右上腹痛、腹泻、便血、脓血便等表现。另外，还有可能是肝脏的病变，比如发生了肝炎、肝硬化或者是肝脏的占位性病变的时候，患者也会出现这种症状。
2021-01-26 15:01
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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