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怎样确定是胆囊炎还是胆囊癌
补充说明：怎样确定是胆囊炎还是胆囊癌
2021-01-21 17:27
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
通常情况下，胆囊炎可以通过症状、体征、影像学检查来确定是胆囊炎还是胆囊癌。
1、症状
胆囊炎的患者一般会出现右上腹疼痛不适，还可能会伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、黄疸等症状。而胆囊癌的患者可能会出现右上腹持续性疼痛，还可能会伴有皮肤黏膜黄染、腹部包块、体重下降等症状。
2、体征
胆囊炎患者在进行体格检查时，会发现右上腹压痛，局限于右上腹，甚至上腹部还会出现反跳痛和反跳动。而胆囊癌患者在进行体格检查时，会发现右上腹有明显的包块，包块可能会随着体位的改变而移动，甚至还会伴有腹胀、黄疸等症状。
3、影像学检查
通常情况下，胆囊炎的患者在进行影像学检查时，会发现胆壁增厚、胆囊腔内有回声，甚至还会出现胆囊壁的缺损。而胆囊癌的患者在进行影像学检查时，会发现胆囊出现明显的肿块，边界不清晰，形态也不规则，周围有明显的浸润。
建议患者在日常生活中，避免进食油腻、辛辣等刺激性的食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。建议饮食以清淡易消化为主，可以适量食用新鲜的蔬菜以及水果。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2021-03-10 16:47
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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