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治疗颈内动脉海绵窦瘘最常用的方法
补充说明：治疗颈内动脉海绵窦瘘最常用的方法
2021-01-21 17:35
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高亦深 主治医师 威海市中心医院 三甲
擅长：脑血管病，脑梗死，脑出血，偏头痛，三叉神经痛，面肌痉挛。
提问
颈内动脉海绵窦瘘治疗最好的办法是采用血管内治疗。对于A型颈内动脉海绵窦瘘的治疗，可以采用覆膜支架封闭瘘口或者用可脱性球囊栓塞进行治疗。海绵窦区硬脊膜动静脉瘘，首选单纯用粘胶或弹簧圈栓塞。当各种入路均达不到病灶时，患者可以采用眼眶皮肤切开，直视下穿刺或切开眼上静脉，再放置微导管填塞海绵窦的方法。当所有方法均不能成功操作时，只能采用透视下直接穿刺海绵窦的方法。该方法所述成功率很高，但是手术难度比较高。
2021-01-26 15:21
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
