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阑尾周围脓肿包块能否消除
补充说明：阑尾周围脓肿包块能否消除
2021-01-26 18:22
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宋杰 主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：各种慢性疼痛，颈腰腿疼痛，四肢骨折，无痛分娩，急危重症手术麻醉
提问
阑尾周围脓肿包块是很难完全消除的。患者一旦形成阑尾周围脓肿，可以先考虑保守治疗，即进行抗感染对症支持治疗。待脓肿局限以后完全包裹，形成包块，并且患者腹痛、畏寒、发热等症状也消失3个月后，就可以考虑选择进行剖腹探查术，或者是通过腹腔镜进行阑尾切除术。并且术后还要注意局部清洁和干燥，防止发生感染的情况。
2021-01-29 09:54
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阑尾周围脓肿是化脓性阑尾或已穿孔阑尾所产生的脓液被局限于阑尾周围而形成脓肿的结果，由于粘连过多，手术操作难而阑尾不易切除，且有破坏腹腔防御功能而使炎症扩散，传统意义上多行保守治疗或脓肿引流，但单纯在西医抗炎治疗下症状可缓解，需时间较长，轻者常有持续性后遗症和疾病，重者可有脓肿破溃引起全腹膜炎、腹膜残余脓肿，化脓性门静脉炎等严重并发症。 急性阑尾脓肿是急性阑尾炎的主要并发症之一，急性阑尾炎未及时治疗，阑尾有渗出、坏死、穿孔时，网膜与附近肠管会趋向阑尾形成包围，胀肿并不是一个腔隙的积脓，常是一个炎性团块的网膜和小肠，患者多寒战、高热、白细胞计数升高、右下腹可触及一包块，边界不清，压痛明显状，与周围组织粘连。
