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扩张型心肌病的心衰的治疗
补充说明：扩张型心肌病的心衰的治疗
2021-02-01 18:34
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姜丽萍 主任医师 吉林市人民医院 三甲
擅长：擅长冠心病急性心梗，心绞痛，心律失常，心肌炎，扩张型心肌病，高血压病以及风心病等常见病的诊断与治疗，熟知心血管疾病的前沿知识。
提问
扩张型心肌病的心衰可以根据医生的诊断进行利尿剂治疗。利尿剂能够将患者体内过多水分排出，减轻呼吸困难以及全身浮肿症状。还会根据血压情况给予血管活性药物，最重要的是逆转心脏功能不全的治疗。治疗主要包括应用三大类药物，第一是β受体阻滞剂药物，此类药物主要减慢心率，同时抑制交感活性，使心脏能够充分休息。第二是RAS系统阻断剂，主要是控制由于心衰带来RAS系统激活，避免心脏进一步扩大。
2021-02-23 23:32
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
单硝酸异山梨酯缓释片
冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
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