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颈部椎管内神经鞘瘤症状
补充说明：颈部椎管内神经鞘瘤症状
2021-02-07 19:07
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李敬东 主治医师 临沂市人民医院 三甲
擅长：对于肺癌，食管癌，乳腺癌等胸部肿瘤，胃癌，肝癌，胰腺癌，结直肠癌等腹部肿瘤的诊断，治疗，同时兼顾各种实体肿瘤的穿刺诊断等
提问
颈部椎管内神经鞘瘤的症状可能包括持续性颈部疼痛、上肢麻木或无力、下肢行走不稳。
1.持续性颈部疼痛
颈部椎管内神经鞘瘤是一种起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫周围组织时，会导致局部炎症反应加剧，从而引发持续性的颈部疼痛。由于肿瘤位于颈椎区域，因此患者可能会感受到从肩部到手臂的放射性疼痛。
2.上肢麻木或无力
随着肿瘤体积的增加，会对周围的脊髓产生压迫作用。当脊髓受到压迫后，会直接影响其正常的传导功能，导致感觉异常，出现麻木感，同时也会使运动神经受损，表现为肌肉力量减弱，进而出现上肢麻木或无力的症状。由于上肢的感觉和运动神经都由颈脊髓支配，所以当颈部椎管内的神经鞘瘤压迫到颈脊髓时，就会累及到上肢的感觉和运动神经，从而引发上述症状。
3.下肢行走不稳
当肿瘤进一步发展并压迫到腰骶部的脊髓时，会引起下肢肌力减退、步态蹒跚等症状。这是因为脊髓是中枢神经系统的一部分，负责控制人体的运动和感觉功能，而下肢的运动主要受腰骶部脊髓的控制。由于下肢的运动神经也由脊髓支配，当颈部椎管内的神经鞘瘤压迫到腰骶部的脊髓时，就会影响下肢的运动神经，导致下肢行走不稳的情况发生。
针对颈部椎管内神经鞘瘤引起的症状，建议进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)等影像学检查以确定病变位置和大小。治疗方案可能包括手术切除肿瘤，如经皮穿刺活检术或开放性手术。在日常生活中，应避免长时间低头或过度用力，保持良好的坐姿和站姿，以减少颈部压力。此外，定期复查MRI或CT以及听从医生的康复指导也是必要的，以监测病情变化并及时调整治疗策略。
2021-03-10 16:26
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