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肺挫伤为什么用激素
补充说明：肺挫伤为什么用激素
2021-01-27 15:08
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
肺挫伤后使用激素主要是为了预防和治疗可能发生的感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肺水肿、急性心力衰竭等并发症。但使用前应评估患者的具体情况，并密切监测可能出现的副作用。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种临床综合征，患者会出现血压下降、四肢湿冷等症状。使用激素可以抑制炎症反应和免疫应答，从而减少组织损伤。感染性休克时可遵医嘱使用氢化可的松进行抗炎治疗。
2.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由严重感染、创伤等引起的以肺泡毛细血管膜损伤为主要病变的一组临床综合征，表现为顽固性低氧血症伴呼吸困难。应用激素能抑制白细胞介导的炎症反应，减轻肺水肿和纤维化。对于急性呼吸窘迫综合征，医生可能会给予甲泼尼龙静脉注射来控制炎症反应。
3.急性肺水肿
急性肺水肿是由于左心室泵血功能急剧下降引起肺内液体积聚过多所致，典型表现为严重的呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰。此时使用激素可以降低毛细血管通透性，缓解肺水肿。急性肺水肿发作时，需及时就医，在医师指导下使用缓解病情。
4.急性心力衰竭
急性心力衰竭发生时心脏负荷突然增加超过其代偿能力，导致心脏收缩功能受损，无法有效将血液泵出，进而引发肺水肿。此时使用激素有助于改善心脏代谢状态，提高心肌收缩力。针对急性心力衰竭，可能需要遵照医生处方使用氢化可的松以减轻心脏负担。
5.肺水肿
肺水肿是指肺部组织液异常积聚，造成肺泡壁增厚，影响气体交换，引起呼吸困难。激素具有抗炎作用，能够减轻肺部炎症反应，缓解肺水肿的症状。临床上常用替代疗法治疗肺水肿，但必须在专业医生指导下进行。
此外，建议定期监测生命体征以及相关实验室指标，如电解质水平和肾功能，以便评估病情变化和治疗效果。
2024-04-11 12:44
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邱晗 副主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长运用中医正骨治疗四肢骨折，擅长运用关节镜治疗膝关节和肩关节各种疾病，膝关节骨性关节炎，半月板损伤，韧带损伤等疾病。
提问
肺挫伤运用肾上腺皮质激素，可以促进肺部的血管流通，从而减轻患者的心脏负担。肺挫伤目前临床上常用的治疗方式有以下几种：1、针对外伤程度比较轻缓的患者，可以通过口服抗生素来抗菌消炎，也可以配合使用镇定、止痛类的药物缓解疼痛。2、针对病情比较严重的患者，或者是出现有急性呼吸窘迫症状的患者，在止血的同时还需要及时地修复支气管。
2021-03-09 16:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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