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患者性别：女患者年龄：30详细病情及咨询目的：请问医生：
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逆***寒 2005-04-09 14:42
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郑明存 其他
提问
前庭大腺开口于小阴唇内侧靠近处女膜处，因性交、分娩、月经或其他情况污染外阴，病原体侵入腺体而引起炎症。急性炎症发作时，腺管口因肿胀或渗出物较黏稠而阻塞，脓液积存于腺体内形成前庭大腺脓肿。急性炎症消退后，腺管阻塞或狭窄，腺体分泌的黏液排出不畅，可形成前庭大腺囊肿，容易继发感染而致脓肿反复发作。也有一些患者无急性炎症过程，一开始即表现为前庭大腺囊肿。中医称本病为“阳疮、阴肿”。
[临床表现]
本病常发生于单侧。急性炎症时可出现一侧外阴肿胀疼痛，影响行走。检查局布皮肤红肿、发热、压痛，脓肿形成时可触及波动感。伴发热、恶寒、口干等全身症状。脓肿可自行破溃流脓。前庭大腺囊肿可无自觉症状，增长较缓慢，往往无意中触及或检查时发现。如囊肿大，可有外阴坠胀感或性交不适。
[诊断]
根据典型症状及检查即可作出诊断。急性炎症或脓肿形成时，可有白细胞计数及中性粒细胞增高。
[治疗]
1．西医药治疗
(1)抗生素治疗：急性炎症初期未形成脓肿时，首选广谱抗生素抗炎治疗，如氨苄青霉素、先锋霉素等。
(2)手术治疗：脓肿形成后可切开引流并作造口术，前庭大腺囊右亦行造口术，以保留腺体功能。
2．中医药治疗
(1)热毒壅滞：阴户一侧红肿热痛，恶寒发热，口渴饮冷，尿黄便于，舌质红、苔薄黄，脉数。
治法：清热解毒，活血消肿。
方药：金银花、蒲公英、野菊花、地丁、天葵子各15克，赤芍、丹皮各12克，制乳香、制没药各10克，生甘草6克。
中成药：清热解毒丸。
(2)热壅成脓：阴户一侧肿胀跳痛，有波动感，或破溃流脓，臭秽而稠，发热，口干便艰，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
治法：清热祛淤，消肿排脓。
方药：金银花、连翘、赤芍、丹皮各15克，当归、皂刺、制乳香、制没药、贝母、白芷各10克，生甘草6克。
中成药：连翘败毒丸。
(3)寒凝经脉：阴户一侧肿胀结块，不红不热，状如蚕茧，经久不消，舌质淡、苔薄白，脉沉缓。
治法：温经散寒，化痰散结。
方药：鹿角胶、熟地、白芥子、肉桂、半夏各10克，麻黄、炮姜、甘草各6克。
中成药：小金丹。
(4)外治法
①外阴熏洗：金银花、连翘、赤芍、丹皮、野菊花、皂刺各15克，制乳香、制没药各10克，纱布包煎20分钟，先熏后坐浴，每日2次。适用于急性前庭大腺炎初期未成脓时。
②外敷法：金黄膏或玉露膏外敷于红肿部位，破溃后禁用。
[预防与调养]
1．保持外阴清洁。
2．急性炎症时需卧床休息，饮食宜清淡，忌食辛辣之晶。调畅情志，禁房事。
2005-04-09 22:13
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前庭大腺囊肿为前庭大腺管开口部阻塞、腺体持续分泌而形成的潴留性、炎性囊肿。分娩时阴道和会阴外侧损伤时发生的较为严重的瘢痕组织阻塞腺管口、缝合侧切的会阴时损伤了前庭大腺管致使分泌物不能排除而积聚于腺腔以及在急性炎症、脓肿消退后，脓液逐渐吸收转为清液等多种因素均可形成囊肿。前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿。
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