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儿童糖尿病的主要原因是什么？
补充说明：儿童糖尿病的主要原因是什么？
2021-04-16 11:11
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王洪华 主治医师 中国人民解放军第八十八医院 三甲
擅长：1型糖尿病和并发症，2型糖尿病和并发症，妊娠期糖尿病，妊娠期甲状腺疾病，甲状腺机能减退和甲状腺机能亢进，垂体瘤，骨质疏松等。
提问
儿童糖尿病可能是由遗传因素、环境因素、自身免疫反应等引起的。
1.遗传因素
儿童糖尿病与家族史有关，如果父母或兄弟姐妹患有糖尿病，孩子患上该病的风险会增加。对于有家族史的儿童，定期进行血糖监测和健康教育是关键。例如，家长可以定期检查孩子的空腹和餐后血糖水平，并在医生指导下调整饮食和运动计划。
2.环境因素
环境因素如高热量饮食、缺乏运动等可能导致胰岛素抵抗，进而引发糖尿病。这些因素可能通过影响胰岛β细胞功能而影响血糖控制。改善生活方式是预防环境因素导致的糖尿病的重要措施。例如，鼓励孩子增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，并鼓励进行适度的身体活动。
3.自身免疫反应
自身免疫反应可能导致胰岛β细胞受损，使身体无法产生足够的胰岛素来调节血糖水平。这种情况下，身体对自身的组织产生攻击性反应。针对自身免疫反应的治疗通常包括使用免疫调节剂如甲氨蝶呤或环孢素来抑制异常的免疫反应。同时，在医生指导下调整饮食结构、增加运动量也是必要的辅助措施。
建议定期监测孩子的体重指数、腰围和血压等指标，并注意观察是否有口渴、多尿等症状出现。此外，建议进行糖耐量试验以评估孩子的糖代谢状态，并根据结果调整治疗方案。
2021-05-07 15:50
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
