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慢性硬膜下血肿可以用甘露醇吗
补充说明：慢性硬膜下血肿可以用甘露醇吗
2021-04-02 12:01
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陈宇飞 主治医师 国药同煤总医院 三甲
擅长：颅脑外伤，脑出血，脑梗死，动脉瘤，动静脉畸形，脑肿瘤
提问
慢性硬膜下血肿通常是可以用甘露醇的 。甘露醇是一种高渗性脱水剂，具有脱水、利尿、降颅内压及眼内压的作用，以往一般是静脉点滴用药。近年来发现，口服甘露醇也可治疗一些疾病，甚至可治疗一些难治的顽症。口服甘露醇后患者会有轻度腹泻，从而促进肠道氨和代谢废物及细菌的排出，使肝功能得到改善，故口服甘露醇可治疗肝炎。慢性硬膜下血肿主要推荐患者进行手术治疗。硬脑膜下血肿分为急性期、亚急性期和慢性期。
2021-05-07 15:47
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
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