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脑细胞脱水是什么引起的
补充说明：脑细胞脱水是什么引起的
2021-04-30 10:46
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徐小皓 主治医师 佳木斯市中心医院 三甲
擅长：脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血，格林巴利综合征，脑炎，脑膜炎，脊髓炎，周期性瘫痪等等疾病治疗
提问
脑细胞脱水可能是由高热、高血糖、高钠血症等引起的。
1.高热
高热可能导致脑细胞脱水，因为高温会加速体内水分的蒸发，使血液中的水分减少，从而导致脑细胞脱水。治疗高热引起的脑细胞脱水可以使用非处方退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚来降低体温，并确保患者充足的水分摄入。
2.高血糖
高血糖会导致渗透性利尿，增加尿液排出量，同时减少血容量和血浆渗透压，这可能会引起脑细胞脱水。控制血糖水平是关键。患者可以通过饮食调整、运动和药物治疗来降低血糖水平。例如，在医生指导下服用胰岛素或口服降糖药。
3.高钠血症
高钠血症会导致血液中的钠离子浓度升高，这会使身体保留更多的水分以维持电解质平衡。如果过度补偿导致液体积聚在组织中而减少在血液中，则可能导致脑细胞脱水。治疗高钠血症引起的脑细胞脱水通常包括缓慢降低钠离子浓度并补充足够的液体。例如，在医生监督下静脉输注生理盐水。
建议定期监测体温、血糖和电解质水平，并保持良好的生活习惯如合理饮食、适量运动和充足睡眠。必要时进行头颅CT检查以评估是否存在其他潜在的神经系统问题。
2021-05-28 11:17
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细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水时可引起一系列中枢神经系统功能障碍的症状，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至导致死亡。属于高渗性脱水。脑体积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。
症状起因：当细胞渗透压增高时，为了维持细胞内、外液间的渗透平衡，细胞内水外渗，引起细胞内脱水脑细胞脱水，则表现意识障碍，烦躁，颈强直，严重时出现角弓反张、肌震颤、局部或全身抽搐。甚至留有后遗症。脑组织中毛细血管内皮细胞与脑细胞紧密相连，血、脑之间几无间质存在，脑细胞脱水时，水直接流入血循环。由于脑组织密闭在颅腔内，脑细胞皱缩可使颅压降低，而心脏泵血压力未变，结果可致脑血管扩张;严重时可引起脑出血或血栓形成。由于病因不同，可有以下不同改变：①单纯失水时，细胞内、外液失水之比，等于其容量之比，即2:1。如患者失水量为90mlkg，则细胞内液失水60mlkg，外液失水仅30mlkg，故细胞外液脱水症状，如循环不良、尿少、眼窝下陷等均不明显。②丢失低渗液，可视为丢失部分等渗液及部分纯水。等渗液丢失仅引起细胞外液脱水，纯水丢失的13量失自细胞外液，因此病人可有细胞外液脱水的表现，但由于细胞外液高钠时，细胞内水外渗，使细胞外脱水被部分纠正，因此细胞外液脱水症状相对较轻。③盐中毒细胞外液容量增多，可引起肺水肿、心力衰竭等。高血钠可致高渗性利尿，但尿钠浓度均低于血[Na+]，并不能纠正高钠，最终可引起高渗性脱水。
常见检查： 霍乱弧菌检测
就诊科室：神经
