发病时间：不清楚
霉菌性阴道炎
补充说明：霉菌性阴道炎
5*****3 2005-07-28 16:19
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郑明存 其他
提问
霉菌性阴道炎：
致病菌主要是白色念珠菌。
念珠菌广泛存在于自然界，及正常人的口腔，消化道，阴道，皮肤上，
在一定条件下才可致病，故有条件致病菌之称。
当病原菌侵入机体后能否发病，取决于病原菌的数量和毒力，入侵途径和机体的抵抗力。
孕妇，糖尿病，或用抗生素期间，阴道带菌率高，同时可通过性交传染，故患病者较多。
寄居于阴道粘膜的白色念珠菌是经过粘附，发芽，分泌蛋白溶解酶，产生霉菌毒素和菌落
转换等，逐步由无症状的“寄居”，发展为有症状的“感染”。
发芽及芽管的形成增加了白色念珠菌粘附于阴道的能力；蛋白溶解酶的产生有助于芽管穿
透到粘膜上皮细胞。由白色菌落转变为不透明的菌落，既从无症状的寄居，转变为有症状
的霉菌性阴道炎。
阴道有“豆腐渣”样的，或黄色凝乳样物，是它典型的特征。多数伴有外阴搔痒。
霉菌性阴道炎如同感冒一样，因霉菌是寄生在人体内，所以在女人的一生中，都会有发病，
或经常性的反复无常。你知道了它的病理，当你在医院化验后，是否验出有霉菌，你无须惊惶，
因为每个人都有携带，没有是不可能的。只不过有的人抵抗力强，不会发病而已。
几乎所有的女性在一生中（特别在孕期）都会患有一次以上的霉菌性阴道炎。
它的医疗原则是：有症状就医，无症状就是正常。
霉菌性阴道炎的治疗很简便，方法也多。
不管你用什么方法，妇科冲洗是最简单而有效的方法。
你在家里买个妇用冲洗器，在药房购买“碘伏”（商品名：1%聚维酮碘溶液），用纯净水稀释10倍，
做阴道冲洗。
冲洗后可根据情况在阴道里放置达克宁栓或凯妮汀。
如伴有外阴搔痒可用：克霉唑软膏 + 新霉素氟轻松乳膏 （ 两者混合）涂抹在阴道口，大小阴唇和阴毛部位即可。
这种方法是：简单，适用，省钱，有效。
一般3--5次即可痊愈。而且，可以反复使用。
两夫妇最好同医.男方可用碘伏（或上海药皂）清洗**和包皮后外敷克霉唑或达克宁药膏。
凯妮汀--（克霉唑+乳酸）药物，由于其一片中所含药物浓度极高溶解度好、
渗透性强是所有同类药物中所不能比拟的，故在阴道中药物浓度极高。
不仅能杀灭浅层真菌而且对深层真菌也有作用，间隙3天再次给药加强对深部真菌的杀灭作用，
再加上巩固治疗，其治愈率达96.7%～98.0%，同时副作用少、安全性能好。
凯妮汀对其它药物治疗受限的“妊娠合并反复发作霉菌性阴道炎”能起到快速安全治疗效果。
此外，它非常适于对多次阴道用药不方便，全身用药仍难以达到治疗效果而反复发作的未婚女性。
克霉唑在酸性PH值的条件下，可降低白色念珠菌对粘膜上皮细胞表面的粘附能力；乳酸本身可杀灭G+菌，G-菌及厌氧菌。
所以在治疗念珠菌外阴及阴道炎时，需用酸性液冲洗阴道，既改变过去的传统使用碱性液冲洗阴道的观念。
目前常用的最新（如中药）阴道冲洗剂都不是碱性药液。
对霉菌性阴道炎用上述方法治疗一般都有效。如无效就要进一步查找原因。
虽然在通常情况下,阴道霉菌(真菌)感染的80%---90% 是由白色念珠菌引起的.一般的药物
如:聚烯类,咪唑类都有效.但是还有另外的病菌感染,如:光滑假菌丝酵母菌,热带假菌丝酵母
菌,虽占少数,但它们对目前的常用抗真菌药物不敏感,常为治疗失败或频繁复发的原因。
任何阴道炎在治疗后都须观察阴道的PH值，既恢复阴道正常的生态环境，否则仍会复发。
若阴道分泌物的PH＜4.5,白细胞多，常为混合感染。此时如单用抗霉菌治疗效果就差。
碘伏对霉菌性阴道炎有“特效”作用。
对妇女的阴道炎，碘伏可象感冒药一样，可以反复使用，一瓶药可用一年，物美价廉。
但它是避光产品，要新鲜配制，如发现它的颜色由棕黄色变成无色，就已失效，不能用了。
因它杀菌的速度是用秒记算的，可在短短的一两天见效。目前还未发现有耐药性。
有人质疑用碘伏会造成过敏，这是对它的不了解而已（见附）。
但对宫颈炎或其它原因引起的宫颈粘液过多(有时误认为是阴道炎),碘伏冲洗是无效的。
2005-07-28 22:01
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霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌感染引起的阴道炎症，临床症状主要表现为外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等，白带增多，呈豆渣样或乳凝块状等。霉菌性阴道炎是女性高发疾病，80%的女性一生中至少得过一次。一般在妊娠、糖尿病或长期使用抗生素的妇女中较多见。
多发人群： 女性,大量使用抗生素 ，妊娠期，糖尿病，应用激素
典型症状： 外阴肿胀 外阴烧灼刺激感 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 豆腐渣样白带
临床检查： 外阴肿胀 外阴烧灼刺激感 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 豆腐渣样白带
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
