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肺不张与肺实变的鉴别？
补充说明：肺不张与肺实变的鉴别？
2021-06-10 17:59
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曾鹏 主治医师 赣州市第三人民医院 三甲
擅长：熟悉常见内科疾病诊断和治疗，如，脑梗塞，脑出血，老年痴呆，高血压，糖尿病，胃炎，胃出血，贫血
提问
肺不张是因为支气管局部因异物、疾病或受压等原因导致阻塞，其远端的肺组织通气受阻，而其内气体被吸收后形成的。肺泡闭锁不张称为肺不张。如发现及时解除阻塞原因，部分肺泡可以复张。没有不正常肺泡是靠空气支撑的，就象气球，而肺泡本身就是进行气体交换的，自然就可以吸收空气，受阻之后没有新的空气进入，里面的气体几天就被吸收没了，就形成肺不张。
2021-06-11 04:45
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肺不张(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度的透光。 肺不张可分为先天性或后天获得性两种。先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈，临床上有严重的呼吸困难与发绀，患儿多在出生后死于严重的缺氧。临床绝大多数肺不张为后天获得性，为本章讨论的重点。
