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幻肢痛的处理方法？
补充说明：幻肢痛的处理方法？
a******W 2021-06-10 18:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
幻肢痛的处理可以考虑心理咨询、松弛训练、针灸治疗、抗惊厥药物、镇痛药物等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.心理咨询
通过定期会面，在专业心理医生指导下，采用认知行为疗法、暴露疗法等方法帮助患者调整对幻肢痛的认知和情绪反应。此措施旨在改变患者对幻肢痛的心理评估，减少焦虑和压力，从而改善相关不适感。
2.松弛训练
松弛训练通常包括深呼吸练习、渐进性肌肉放松等技巧指导，建议患者每日进行多次训练。此措施有助于缓解因紧张引起的肌肉张力增加而伴随的不适感觉；长期坚持可形成习惯性生理反应，减轻幻肢痛症状。
3.针灸治疗
针灸治疗是将特制针具按照一定穴位刺入人体内，通过手法操作来防治疾病的一种传统中医疗法。一般每次治疗30-60分钟，每周2-3次。研究显示，针灸能够调节大脑神经递质平衡，改善疼痛感知和情绪状态，因此对于幻肢痛具有一定的缓解作用。
4.抗惊厥药物
抗惊厥药物如卡马西平、加巴喷丁等可通过口服给药，根据医嘱确定剂量并按时服用。这类药物能有效控制神经元异常放电活动，降低幻觉及幻视等相关症状出现频率。选择使用时需考虑个体差异及可能出现副作用。
5.镇痛药物
镇痛药物主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物等，按处方规定时间规律服药。这些药物可以直接抑制中枢神经系统传导痛觉的过程，从而缓解由幻肢痛引发的身体不适感。长期使用需监测潜在依赖风险。
在接受任何一种治疗方法之前，应确保对该病症有充分了解，并且不存在禁忌证。同时，应保持良好的心态，积极配合治疗，避免过度疲劳和精神紧张，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-21 14:46
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幻肢痛又称肢幻觉痛，指主观感觉已被截除的肢体仍然存在，并且伴有剧烈疼痛，而疼痛多在断肢的远端出现，这实际上是一种幻觉现象。但绝大部分与截肢痛合并存在。
症状起因：幻肢痛可能与感觉传入的各个环节发生变化有关,如外周感受器、感觉传入纤维、脊髓传导通路、丘脑,甚至皮质出现改变，同时幻肢痛与病人的心理状态也有一定的关系。但经过试验论证，截肢后的大脑皮质功能重组可能与幻肢痛的形成有着直接关系，外周伤害性刺激传入可能是引起大脑皮质功能重组的主要原因之一。
可能疾病：遗传性感觉神经病
就诊科室：神经、骨科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于患者进行深呼吸训练。可以提高肺部顺应性，增加有效通气，改善呼吸功能，减少和预防术后肺部并发症。
