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胫前指压性水肿的治疗
补充说明：胫前指压性水肿的治疗
2021-06-10 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胫前指压性水肿一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
患者可以通过抬高患肢，促进静脉回流，减轻水肿的症状。同时，还可以使用弹力袜或弹力绷带进行加压治疗，促进静脉回流，减轻水肿的症状。
2、药物治疗
如果患者的症状比较严重，可以在医生的指导下服用氢片、片等药物进行治疗，能够起到利尿的作用，从而缓解症状。
3、手术治疗
如果患者的症状比较严重，通过上述治疗方式没有得到有效改善，也可以及时到正规医院的血管外科，通过大隐静脉高位结扎手术进行治疗。
除此之外，也可以通过物理治疗、中医治疗等方式进行改善。
2023-07-24 02:05
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周宗祥 副主任医师 枣庄市中医医院 三甲
擅长：急慢性肾脏疾病的诊断治疗，慢性肾衰竭一体化治疗，尿毒症的血液净化治疗。
提问
胫前指压性水肿的治疗：1、非手术治疗：凡诊为该病的患者，应适当运动，避免久站、久坐，穿医用弹力袜，促进静脉回流，降低下肢静脉压力。非手术治疗可延缓病情进展及预防并发症的发生，并是手术治疗的有效补充。 2、手术治疗：对诊断明确，反流程度在Ⅱ级以上者，结合临床表现的严重程度，可考虑施行深静脉瓣膜重建术。
2021-06-11 15:42
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胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency)是由Kistner(1980)首先提出的静脉病变新范畴,主要是因深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合,从而引起深静脉倒流性病变,造成下肢静脉系统淤血和高压,而导致一系列临床症状和体征.
症状起因：静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷，是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有关。血柱的重力，以及任何加强重力作用的后天性因素，如长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，都可使瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛，瓣膜正常关闭功能受到破坏。当循环血量经常超过回流的负荷，亦可造成压力升高，静脉扩张。以致瓣叶游离缘在关闭时不能合拢，从而形成相对性关闭不全。当隐股静脉连接处的大隐静脉瓣膜遭到破坏而关闭不全后，就可影响远侧和交通静脉的瓣膜.甚至通过属支而影响小隐静脉。静脉瓣膜和静脉壁离心愈远，强度也愈差，但静脉压力却是离心愈远而愈高。因此，下肢静脉曲张远期进展要经比开始阶段迅速，而曲张的静脉在小腿部远比大腿部明显。
就诊科室：内科
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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苗医：旭嘎帜洼内，维象样丢象：久溜阿洼，休沣凯纳。 中医：消利湿热，活血化瘀，利尿通淋。用于湿热瘀阻所致的小便不利，淋漓涩痛，以及前列腺炎，前列腺增生见上述证候者。
