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水中毒的原因？
补充说明：水中毒的原因？
a******W 2021-06-10 18:06
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水中毒的发生可能与抗利尿激素分泌过多、肾功能不全、慢性心力衰竭、肝硬化、水肿等病理情况有关。这些因素导致体内水分潴留，引起电解质紊乱和血压下降。若症状持续未改善，应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.抗利尿激素分泌过多
抗利尿激素能够促进肾脏对水分的重吸收，从而减少尿液排出。当体内抗利尿激素分泌过多时，会导致尿量减少，水分潴留，引起水中毒。针对这种情况，可以使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏排泄能力下降，无法有效清除体内的废物和多余水分，进而引起水中毒。对于肾功能不全引起的水中毒，需要限制水摄入量并监测电解质平衡，严重情况下可能需透析治疗。
3.慢性心力衰竭
心脏功能减退，无法有效地将血液泵出体外，使液体滞留在体内，增加血容量，引发水中毒。治疗通常包括药物管理，如使用利尿剂来减少体内液体积聚，例如氢、螺内酯等。
4.肝硬化
肝硬化患者肝脏代谢功能受损，导致钠离子浓度降低，从而使细胞外液渗透压下降，水分向细胞内移动，引起水中毒。治疗肝硬化引起的水中毒通常涉及优化肝脏健康，如戒酒、应用保肝药等非手术方法，以及考虑肝脏移植手术。
5.水肿
水肿使得组织间隙充满液体，影响了身体的正常生理功能，阻碍了水分的正常分布和循环，进一步加重水肿，形成恶性循环，导致水中毒的发生。水肿引起水中毒时，应立即停止饮水，并采取利尿措施，如遵医嘱口服螺内酯片、氢片等利尿剂以促进水分排出。
建议定期监测体重和液体摄入量，以便及时发现水中毒迹象。必要时，医生可能会推荐进行电解质水平检测、肾功能评估和心电图检查，以帮助诊断和监测病情进展。
2024-02-11 09:52
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系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。
