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损伤性血胸的最可靠的诊断方法？
补充说明：损伤性血胸的最可靠的诊断方法？
2021-06-10 18:06
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潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：血液、肿瘤科常见病、多发病的诊治
提问
损伤性血胸的最可靠的诊断不能仅仅靠影像学检查，它的诊断要要根据患者的症状、体格检查、辅助检查等等，血胸分为创伤性和非创伤性血胸，创伤性血胸是因为胸腔内血管或者其他部位创收引起，症状因出血量大小而不同，辅助检查有血常规、胸片、超声检查等等，但是最可靠的诊断方法是胸腔穿刺。
2021-06-12 03:38
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
