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头晕伴随左侧上肢麻木
补充说明：头晕伴随左侧上肢麻木
2021-06-10 18:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
头晕伴随左侧上肢麻木，可能是由于颈椎病、脑动脉硬化、脑供血不足等原因导致的。
1、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。如脊髓型颈椎病为椎管狭窄压迫颈髓所致，可出现上下肢麻木，疼痛，躯干部出现感觉异常，行走不稳感，故患者有头晕伴随左侧上肢麻木的症状。如交感型颈椎病可由交感神经受刺激引起头晕、头痛、耳鸣、心悸、胸闷、血压变化等。患者可根据医生指示使用氯美扎酮、艾司唑仑等药物进行治疗，症状严重患者可使用手术治疗方法缓解。
2、脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑部动脉在各种原因的影响下造成的粥样硬化。如脑动脉管壁受到损伤，会导致动脉管腔狭窄，从而使脑部缺血，缺氧，造成头晕，还会导致上肢麻木、口眼歪斜、肢体活动不灵活等症状。患者可根据医生指示使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如症状严重患者可使用手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术、介入手术等。
3、脑供血不足
脑供血不足是指脑部血管痉挛或动脉硬化等原因导致脑部缺血，缺氧，造成脑功能障碍。如脑动脉管壁受到损伤，会导致动脉管腔狭窄，从而使脑部缺血，缺氧，造成头晕，还会导致上肢麻木、口眼歪斜、肢体活动不灵活等症状。患者可根据医生指示使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如症状严重患者可使用手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术、介入手术等。
头晕伴随左侧上肢麻木，除以上原因外，还可能是因为脑梗死、脑出血等原因造成的。建议患者及时就医，明确诊断，在医生的指导下规范治疗。
2023-07-27 04:33
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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病的治疗，对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣，在颅脑损伤方面有较深的研究，对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究
提问
左手臂的麻木、无力，也就是一个单上肢的感觉、运动的不正常，它的定位可以定位在颅内，也可以定位在脊髓，还可以定位在周围神经。1、颅内的病灶，最多见的病发因素是急性的脑血管病，比如急性脑梗死、急性脑出血，都可能出现单上肢的麻木、无力。
2021-06-12 05:28
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
