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心包填塞的症状不包括？
补充说明：心包填塞的症状不包括？
a******W 2021-06-10 18:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包填塞的症状不包括咳嗽。心包填塞通常表现为胸痛、呼吸困难、端坐呼吸和水肿，这些症状可能表明心脏功能受到严重影响，需紧急就医。
1.胸痛
当心脏受到压迫时，会刺激交感神经系统，导致疼痛信号通过神经传递到大脑皮层，从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸前区，可能伴有压迫感或烧灼感。
2.呼吸困难
由于心脏受压影响血液循环，肺部血液回流增多，肺淤血加重，进而出现呼吸困难的现象。患者可能会感到窒息或呼吸急促，尤其是在活动后。
3.端坐呼吸
心包填塞会导致心脏舒张受限，使静脉回流受阻，肺动脉高压增加，此时为了满足机体需要，需采取端坐位来减少膈肌抬高和胸腔内压力，以改善呼吸功能。这是一种特殊的呼吸方式，在晚上睡觉时难以平躺，必须坐着才能缓解呼吸困难。
4.咳嗽
心包填塞可导致肺泡过度膨胀和肺水肿，这些因素都可能导致呼吸道分泌物增多，从而引起咳嗽反射。咳嗽通常发生在夜间或改变体位时，常伴随大量泡沫状痰液。
5.水肿
心包填塞会引起心脏回流障碍，导致液体积聚在身体低垂部位，如双腿和腹部，形成水肿。水肿通常出现在下肢和踝部，但也可能扩散至全身。
针对心包填塞的症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等影像学检查。治疗措施可能包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下可能需要紧急心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调节，避免过量摄入盐分，以免加重水肿。
2024-03-10 02:54
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心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
