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心内膜炎用什么药？
补充说明：心内膜炎用什么药？
a******W 2021-06-10 18:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎的治疗通常需要使用抗生素，医生可能会开具青霉素、头孢菌素、万古霉素、环丙沙星或阿莫西林等药物。由于心内膜炎是一种严重的感染性疾病，建议患者及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
1.青霉素
青霉素适用于敏感细菌引起的心内膜炎。该药物能够抑制细胞壁合成，从而起到杀菌的作用。使用时需监测过敏反应，严重肾功能不全患者应谨慎使用。
2.头孢菌素
头孢菌素也适用于治疗由敏感菌株引起的感染性心内膜炎。其通过干扰细菌细胞壁的合成来发挥作用。对于有药物过敏史者、新生儿及早产儿禁用本品。
3.万古霉素
万古霉素可作为耐药金黄色葡萄球菌导致的心内膜炎的替代选择。此药物能有效穿透革兰氏阳性菌的细胞壁并破坏细胞壁完整性。应用本品期间应定期检查肾功能和听力。
4.环丙沙星
环丙沙星可用于肠球菌属感染引起的心内膜炎。其具有广谱抗菌活性，对多种细菌均有较好的杀灭效果。服用后可能会出现恶心呕吐等胃肠道不适症状，一般停药后会自行缓解。
5.阿莫西林
阿莫西林适用于敏感菌所致的心内膜炎。其主要通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。服用时应注意观察是否有皮疹、瘙痒等症状，及时就医处理。
以上提及的所有药物都需要遵医嘱进行使用，以减少心脏负担，促进病情恢复。患者平时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2024-01-11 18:47
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
